Yandaki resimde ve video animasyonda da görüldüğü gibi Testosteron hormonu (T), saç kökü hücrelerinde bulunan 5 Alfa-Redüktaz enzimleriyle (5αR) etkileşime girerek Dihidrotestosteron hormonuna (DHT) dönüşür. Oluşan DHT, saç kökü hücrelerindeki Androjen Reseptörlerine (AR) bağlanır ve saç gelişimini baskılar. VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) maddesinin saç köklerindeki sentezi de azalır ve saç kökünü besleyen kılcal damarlar küçülerek geri çekilir. Böylece hormonal baskı yanında beslenmesi de bozulan saç folikülünün saç üretimi yavaşlar veya tamamen durur. Zamanla saçlar dökülür, yerlerine ince telli, açık renkli, solgun ve cansız saçlar çıkmaya başlar. İlerleyen zamanda bu saçlar da dökülerek kellik meydana gelir.
